Hồ sơ bệnh nhân giấy hay điện tử tại phòng khám nha khoa: điều gì thay đổi
Nhiều phòng khám nha khoa nhỏ vẫn làm việc bằng hồ sơ giấy, sổ hẹn và một cuốn sổ ghi thanh toán. Cách này ổn cho đến khi một hồ sơ bị thất lạc, chữ viết tay bị đọc sai hoặc một tập hồ sơ bị hỏng. Hướng dẫn này so sánh giấy và điện tử một cách thẳng thắn để bạn quyết định có nên chuyển và chuyển như thế nào.
Giấy mạnh ở đâu và yếu ở đâu
Giấy không cần pin, mật khẩu hay đào tạo, nên nó tồn tại lâu. Vấn đề xuất hiện khi khối lượng tăng: tìm hồ sơ cũ tốn thời gian, chữ viết tay gây đọc nhầm, cảnh báo y tế dễ bị bỏ sót, và một lần nước đổ, hỏa hoạn hay mất tập hồ sơ có thể xóa sạch nhiều năm lịch sử vì chỉ có một bản duy nhất.
Hồ sơ điện tử thay đổi gì trong công việc hằng ngày
Với hồ sơ điện tử, bạn tìm bệnh nhân theo tên hoặc số điện thoại, xem lịch hẹn, lịch sử điều trị và số dư trên một màn hình, và đánh dấu dị ứng hoặc bệnh lý để chúng hiện ra mỗi lần mở hồ sơ. Cập nhật kế hoạch chỉ là sửa một dòng thay vì viết lại cả trang, và bản sao lưu là một tệp chứ không phải bản photo.
Cách chuyển từ giấy sang điện tử một cách thực tế
Đừng cố nhập lại mọi thứ cùng lúc. Hãy bắt đầu với bệnh nhân mới và những người có hẹn trong tháng này, rồi để hồ sơ cũ chuyển dần khi bệnh nhân quay lại. Giữ kho lưu trữ giấy trong giai đoạn chuyển tiếp, xác định ai chịu trách nhiệm sao lưu và thống nhất một cách ghi thủ thuật duy nhất để dữ liệu luôn có thể so sánh.
Danh sách kiểm tra: chuyển từ giấy sang hồ sơ điện tử
- Chọn một hệ thống và một người phụ trách
- Bắt đầu với bệnh nhân mới và lịch hẹn của tháng này
- Ghi dị ứng và cảnh báo y tế trước tiên
- Giữ kho lưu trữ giấy cho đến khi hồ sơ điện tử chứng tỏ đáng tin cậy
- Lập thói quen sao lưu định kỳ và thử khôi phục
- Thống nhất tên chuẩn cho các thủ thuật và chẩn đoán
Câu hỏi thường gặp
Có được thay hồ sơ bệnh nhân giấy bằng hồ sơ điện tử không?
Quy định về lưu giữ hồ sơ khác nhau theo từng quốc gia và đôi khi theo từng khu vực. Hãy hỏi hội nha khoa hoặc cơ quan y tế có thẩm quyền trước khi hủy bản giấy gốc, và lưu ý thời hạn lưu trữ.
Chuyển một phòng khám nhỏ sang điện tử mất bao lâu?
Bắt đầu với bệnh nhân mới, hầu hết phòng khám dùng được trong một hoặc hai ngày, và hồ sơ cũ chuyển dần khi bệnh nhân quay lại. Việc chuyển toàn bộ hồ sơ lịch sử là tùy chọn và có thể mất nhiều tháng.
Nếu điện thoại hoặc máy tính của tôi hỏng thì sao?
Đó là lý do cần có bản sao lưu. Hãy giữ các bản sao lưu định kỳ bên ngoài thiết bị, chẳng hạn trên máy tính hoặc nơi lưu trữ do bạn kiểm soát, và thử xem bạn có khôi phục được không trước khi cần đến.
Thử hồ sơ điện tử mà không rủi ro
DentaX miễn phí cho tối đa bốn bệnh nhân, nên bạn có thể vận hành vài ca thực tế dưới dạng số trước khi quyết định.
Tìm hiểu thêm về DentaX